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第159章 先天性室间缺损

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随后刘晓燕立马给方浩打电话。

接到电话后方根自然也不推诿。

刘亚楠见到方浩也是一愣!

她知道方浩是一个住院医,可没想到他本人如此年轻。

从外表上看方浩也不过二十五岁左右。

她不禁们心自问,这个年轻医生真的有那么好医术?

让刘晓燕给自己开了个诊室,方浩便道,“刘大姐,你们跟我来吧。”

刘亚楠恍忽之间也只能点点头。

方浩带着母子二人还有袁忠来到诊室。

坐下来后,刘亚楠也没有考验方浩医术的意思。

而且是直接把资料袋递给方浩道,“方医生,我儿子是先天性室间缺损,这里面是今天我儿子刚刚检查报告,还有片子希望方医生能给看看。”

方浩点头随即取出资料!

隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形。心室可被室间隔分成左右两个部分,室间隔缺损通俗点来说,可简单理解为左右心室的间隔没有长好,左右心室本不应相通的血流因此出现了不正常的分流,导致一系列相关问题。

室间隔缺损作为一种先天性心脏病,主要指胎儿的心脏先天性发育不良,任何可影响胎儿心脏发育的因素均可能导致该病。

遗传因素被认为是室间隔缺损的主要病因之一。

其中母亲妊娠期间感染病毒、服用致畸药物、接触大量辐射等,也可影响胎儿的正常发育,导致室间隔缺损等先天性心脏病的发生。

室间隔缺损有较高的自然闭合率,部分患儿缺损很小,尤其是膜部缺损和肌部限制型室间隔缺损,在儿童时期很有可能自愈。

但较大的、长期难以长好的缺损,或合并其他心脏畸形的患者,很难自愈,需要接受合理的有创治疗。

也就是外科手术治疗,其中有两种手术可治疗先天性室间缺损。

介入室间堵损术和开胸直视室间修补术。

这两种办法乃是根治室间缺损的最有效的手术。

这名患儿的室间缺损的面积明显比较大,不然也不会出现如此严重的并发症病症。

看完这孩子的资料,方浩也忍不住安安心惊!

慢性心力衰竭。

反复的上呼吸道感染。

感染性内心膜炎。

“刘医生,我想孩子的病情你也应该清楚吧,器质性室间缺损,我想还是心外科的手术治疗最适合这孩子!”

方浩说的可是实话,孩子长到六岁,室间缺损面积比较大,可以说左右心室的血液都是相通的,形成了比较严重的异常血液流通。

只要这个缺损的心室间隔没有补上,用中药的话顶多只能预防并发症。

中医很难根治器质性室间缺损的。

刘亚楠摇了摇头,“实不相瞒,孩子的父亲在这孩子生下来后,因为这孩子的问题已经在和我闹离婚了,让我知道人负担这孩子的治疗费用是很难负担得起的,即便我们夫妻同心也拿不出给孩子治疗的医药费和手术费,所以我想治疗,看看能不能以中药辅助的治疗方法,让孩子室间缺损的部分给长全,补上。”

方浩点了点头,“那我给孩子看舌把脉吧!”

治疗先天性室间缺损方浩是没有任何办法,但将孩子的身体调养好以预防并发症,方浩自信是可以做到的。

先天性心脏病属中医学的心季、怔忡、虚劳等范畴。

中医学认为,本病是先天察赋不足,心脏成而未全,先天发育畸形所致。病机多属气血亏虚,兼血脉癖滞,卫外不固。

病变脏腑主要在心、脾、肾。先天性心脏病患儿出生后即发病,此为先天不足,肾气亏虚之表现。

心膜发育不全,异常血流往返于心腔之内,从而出现心脏杂音。

先天秉赋不足,加上后天失养,导致心气不足,故出现心季、气促,心肺不足,形气未充,滕理疏薄,表卫不固,更易受外邪侵袭而出现感冒、咳嗽、发热等。

气为血帅,气虚无力行血,痕血内停,出现唇甲紫给,舌暗、脉结为癖血内停之表现,多见于紫给型先天性心脏病。

先天性心脏病手术围手术期患者的证候规律与非手术的先天性心脏病患者存在异同,其基本病机均为先天不足。

不同之处在于先天性心脏病手术为开胸创伤,体外循环将心脏停跳,心胸阳气必有外泄。

先天性心脏病手术后非感染性发热,证似中医内伤发热范畴。

临床上单纯气虚、阳虚引起发热较少多兼有血虚或阴虚,而阴虚发热、日久亦能促使阳气虚弱,故不能绝对偏执一面治疗。

先天性心脏病术前心气心阳已属不足,术中又耗伤气血,故术后以气血两虚或气阴亏耗之发热为多。

治疗以甘温益气合养阴清热法,视症情而决定用药之侧重,切不可因发热较高,惧用补药,一味执清热凉血、解肌退热法,重伤其正。

患儿并没有做手术,因此若让方浩来治这名患儿的先天性心脏病的话,也只能以预防并发症为主。

一番望闻问切后。

方浩在自己的电脑上开始给病人补充病历。

【主诉:心季不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌澹苔白,脉虚弱……】

【诊断:心阳不足,心虚怔忡!】

《内经》有言:“心藏神”,神既以心为舍字,即以心中之气血为保护,有时心中气血亏损,失其保护之职,心中神明遂觉不能自主,而怔忡之疾作焉。

意思就是,心脏主神智,心脏有损缺损,气血不足,自然无法保护神智,使神智不能主宰言行,心烦意乱,心神不宁,自然体弱多病。

所以治疗方法自然是养心神,调血气,安神魂尔。

见方浩诊断完成,刘亚楠问道,“方医生,我这孩子的病你能治?”

方浩摇了摇头,“能不能根治我也不敢打包票,不过既然你不愿做手术的话,那可以尝试用中医治疗的方法,别的不敢保证起码能让患儿减少谢痛苦,当然如果治疗效果明显的话也可能有意外之喜也说不准。”

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